其实长期吃“免疫抑制剂”，要注意哪些副作用的问题并不复杂，但是又很多的朋友都不太了解免疫治疗不建议用的药物，因此呢，今天小编就来为大家分享长期吃“免疫抑制剂”，要注意哪些副作用的一些知识，希望可以帮助到大家，下面我们一起来看看这个问题的分析吧！

本文目录

1. 靶向治疗和免疫治疗受罪吗
2. 肺癌患者及家属在选择免疫治疗时，应该注意什么
3. 长期吃“免疫抑制剂”，要注意哪些副作用
4. 肺穿刺确诊为肺腺癌，免疫组化中EGFR（弱+）是什么意思，是否预示着不能吃靶向药物

靶向治疗和免疫治疗受罪吗

我没有试过免疫治疗，不知道免疫治疗的过程有多艰辛。但是我吃靶向药已经有一年多了，吃靶向药治疗是不怎么受罪的。

刚开始吃的时候脸上会长一些痘痘，里面有脓，挤出来之后流血时间会比吃药前长一点，过一段时间之后就很少长痘了。接下来就是口腔溃疡，一般一个多星期以后就自己会好。在以前身体好的时候口腔溃疡用冰硼散，第2天就能好，但是吃靶向药之后的口腔溃疡用冰硼散似乎没有效果。吃东西或者吞口水的时候都会很痛，坚持10天左右就会自己恢复。

经历了长痘痘和口腔溃疡之后就是甲沟炎，一般是最大的脚趾。我是先右脚，右脚好后是左脚。再后来两脚都有，然后就不再恢复了，一直都有甲沟炎，不小心踩到或者碰到会钻心的痛。有时候还会发出腐烂肉的气味，这个时候用双氧水清洗，炎症和臭味都减轻。

后来就是身上长皮疹。皮疹都长在衣服盖着的地方，非常痒。甲沟炎的时候可能还可以坚持去散步，但是有皮疹之后就散不了步，因为边走边挠太痛苦。

还有一个副作用就是拉肚子。吃药几天之后就出现了，吃的东西稍有点不卫生就立即拉肚子，必须随身带着黄连素。我以前吃到鱼会拉肚子，后来找医生开了中药，现在肚子好了一点，一天吃三餐鱼都不拉肚子。只有一次吃鱼吃撑了才拉肚子，第二天就好了。我还照赖岳谦教授的方法做了姜泥，每天早上吃，所以说不准究竟是吃姜好的还是喝中药好的。

总的来说靶向药治疗比放疗化疗舒服多了，吃药一年多以来，一般人都看不出我是一个正在治疗中的癌症患者。

肺癌患者及家属在选择免疫治疗时，应该注意什么

肺癌患者发病率和死亡率在所有恶性肿瘤当中已经排名第一位。

免疫治疗在肺癌的治疗当中越来越引起我们的重视，也在临床工作中，确实看到了疗效对肺癌，尤其是晚期肺癌患者，带来了延长生命的希望，事实也证实，确实可以明显延长患者的生存时间，那么在使用免疫治疗需要注意哪些情况呢？

首先，不同病理类型的肺癌选择不同的免疫治疗药物。通常情况下，肺癌分为鳞癌，腺癌，小细胞性肺癌，不同种类的病理类型，所使用的免疫治疗的药物是不相同的，在大多数情况下，腺癌的患者通常使用卡瑞利珠单抗，鳞癌的患者通常使用帕博利珠单抗，小细胞性肺癌，通常使用阿特珠单抗。

第二，免疫治疗的起效时间大多数为两个月，一般的免疫治疗药物通常21天使用一次，也就是使用3到4个疗程，方能评定是否有效？评定免疫治疗是否有效通常会复查胸部ct对比肺部病灶是否缩小，通常情况下，免疫治疗可以使得肺部病灶缩小50%甚至更多，但是在早期使用免疫治疗时有部分患者会出现假性进展，也就是说，使用了免疫治疗药物，时间较短时，病灶非但不缩小，反而会增大当继续使用免疫治疗时，病灶才会逐渐缩小。

第三，免疫治疗使用的时间通常情况下，免疫治疗两个月之后可以复查胸部ct，如果有效病灶会缩小，如果患者使用免疫治疗有明显疗效，可以继续使用，直到病灶出现进展，也就是说复查病灶发生明显的增大。大多数情况下免疫治疗可以使用一年，甚至使用两年，免疫治疗停止使用后一段时间仍然有效，因为免疫治疗的药物在体内起作用后，还会作用一段时间。

第四，免疫治疗的副作用需要密切观察，免疫治疗是通过增强人体的免疫功能来对肺癌患者中的癌细胞起到杀伤作用的，当然，免疫增强后也会产生很多的副作用，比方说在免疫治疗室要完善甲状腺功能以及自身抗体，血常规，肝肾功能等检查。免疫治疗，有时会引起免疫性肺炎，免疫免疫性甲状腺炎，免疫性心肌炎，免疫性肝炎如果出现严重不良反应，需要及时停药并及时处理。

长期吃“免疫抑制剂”，要注意哪些副作用

这个问题问得非常好！在回答免疫抑制剂的副作用之前，我们先来简单地聊一聊什么是免疫抑制剂？

所谓的免疫抑制剂，是指对我们机体自身的免疫反应，具有抑制作用的药物。

具体来说，免疫抑制剂是用来抑制我们体内T细胞和B细胞等，这些与免疫反应有关细胞的增殖和功能，用来降低我们体内抗体的免疫反应。

说到这里，大家伙儿不免感到就有点纳闷和奇怪了！

健康科普宣传不是总在说，要提高自身免疫力，才能抵抗病菌的侵袭吗？

例如打新冠疫苗的目的，不就是让我们体内产生对付新冠病毒的抗体，提高机体自身的免疫应答能力吗？

为什么免疫抑制剂，又反过来要降低我们体内抗体的免疫反应呢？

不错，这说明我们机体的免疫系统，还不够完美，有的时候，也像电脑、计算机、网络一样，会出错儿。

比如，当我们进行器官移植后，医生把一个原本不属于我们自己的器官，硬是被放进我们的身体里；我们机体的免疫系统被搞懵了，把它当成了“敌人”，向它发起进攻，这就是医学上所谓的器官移植“排斥反应”。

这时候，我们就需要吃免疫抑制剂，来抑制我们机体发生的免疫反应，这就是医学上所谓的器官移植“抗排斥反应”。

又如在生活中，我们经常看到、听到的类风湿性关节炎、红斑狼疮、皮肤真菌病等等一些疾病，这些都属于自身免疫性疾病。

所谓的自身免疫性疾病，是指我们机体的免疫系统，对我们自身的抗体所发生的免疫反应，而导致自身组织损害，最终引起的疾病。

简单地理解，自身免疫性疾病，就是患者自身的免疫系统，错误地将自身正常的器官、组织、细胞，当成了“敌人”，并对其进行攻击，导致器官、组织、细胞受损而致病。

那么，对于需要长期吃免疫抑制剂的患者来说，要注意哪些副作用呢？

下面，我就和大家伙儿一起，以6个临床常用的抗器官移植排斥免疫抑制剂为例，来聊一聊长期吃免疫抑制剂，需要注意的副作用，仅供参考。

1.长期吃环孢菌素，要注意的副作用

环孢菌素是从霉菌酵解产物里提取的一种环形多肽，在抗器官移植排斥中取得了很好的疗效。

环孢菌素主要副作用为:轻度副作用，以头痛、肢体震颤、感觉障碍等多见；中度副作用，以视力障碍为主。

环孢菌素相关神经毒性的重症表现发生率极低。

2.长期吃他克莫司，要注意的副作用

他克莫司是从土壤真菌中提取的一种大环内酯类抗生素，具有较强的免疫抑制特性，用于预防各种器官移植所出现的排斥反应，效果优于环孢菌素。

他克莫司主要副作用为:肾毒性、神经毒性以及对循环系统、消化系统、呼吸系统和心血管系统功能的影响。

3.长期吃雷帕霉素，要注意的副作用

雷帕霉素也是从土壤中分离出来的大环内酯抗生素，用于固体状器官移植排斥反应。

雷帕霉素结构与他克莫司相似，但作用机制不同。

雷帕霉素主要毒副作用为:头痛，恶心，头晕，鼻出血，关节疼痛。

4.长期吃咪唑立宾，要注意的副作用

咪唑立宾是从土壤霉菌的培养滤液中获得的咪唑类抗生素，我国将其作为肾移植抗排斥药用于临床。

咪唑立宾主要副作用为:是胃肠道反应、血液系统障碍和过敏症状，偶见骨髓功能抑制和急性肾功能衰竭。

5.长期吃依维莫司，要注意的副作用

依维莫司是一种哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂，临床上主要用于预防肾移植和心脏移植手术后的排异反应。

依维莫司主要副作用为:上呼吸道感染、鼻窦和耳部感染、口腔溃疡等。

6.长期硫唑嘌呤，要注意的副作用

硫唑嘌呤为DNA合成抑制剂，其代谢成活性产物6-巯基嘌呤，能抑制DNA、RNA以及蛋白合成，抑制淋巴细胞增殖反应，主要用于延缓器官移植排斥，包括人肾移植排斥反应。

硫唑嘌呤主要副作用为:骨髓抑制、肝毒性、胃肠道毒性以及诱发肿瘤危险、引起粒细胞缺乏及血小板数量下降等。

总结:所谓的免疫抑制剂，是指对我们机体自身的免疫反应，具有抑制作用的药物。长期吃免疫抑制剂，主要注意的副作用，不能一概而论，一定要遵医嘱，在医生指导下服用，并且要认真看药品说明书载明的不良反应和注意事项，切莫擅自自行服用。

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特别提醒：本文仅供参考，应用需遵医嘱；评论区中推荐的用药，均需谨慎试用，切勿打款购买！

肺穿刺确诊为肺腺癌，免疫组化中EGFR（弱+）是什么意思，是否预示着不能吃靶向药物

这个指标不管是阴是阳，对于治疗没有什么指导意义。

肺癌的靶向治疗药物，有一种是针对EGFR的，但是这些药物的靶点要求，不只是癌细胞要有EGFR表达，而且需要EGFR有相关突变。

EGFR是否有突变，不能通过免疫组化查出来，需要进行基因测序。这个测序不是全基因的测序，只是专门对EGFR基因进行的测序，所以费用不会太高。

用于测序的样本，最好是来自穿刺检查或者手术切除的癌组织，因为这样结果比较准确。对于一些病人，可能拿不到上述样本，也可以抽血，使用外周血样本进行测序，虽然后面这种检查的灵敏度不是很高。

除了EGFR的靶向药，还有ALK，ROS等靶向药，也可以用于肺癌的治疗，也需要先进行相关检查。很多病人喜欢盲试，不管有没有EGFR突变，上来就吃靶向药，其实这样是不对的。

对于没有这些靶向突变的非小细胞肺癌患者，可以使用PD-（L)1免疫治疗。

好了，文章到此结束，希望可以帮助到大家。