腰脱都可以微创手术治愈吗

佚名- 2023-08-21 12:44:35

微创手术治腰椎骨折,迅速康复有奇效

大家好,今天小编来为大家解答腰脱都可以微创手术治愈吗这个问题,腰脱为什么不建议微创很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

本文目录

  1. 脊柱微创手术安全吗
  2. 腰脱能治好吗
  3. 腰脱都可以微创手术治愈吗
  4. 颈脱和腰脱能否通过适当的运动改善

脊柱微创手术安全吗

什么是脊柱微创手术?

脊柱微创手术是相对于传统开放手术而言的,简言之,就是在达到传统手术目的的前提下,采用创伤更小的手术方式来治疗疾病的一类方法。目的旨在减少手术相关创伤,减轻患者的痛苦,提高手术的耐受性和舒适度,加快术后康复。

“微创”从字眼上看特别有吸引力,大众对脊柱微创手术可能有一定的误解。大家可能认为,既然是“微创手术”,那么手术创伤应该很小,相应的手术风险应该很小。事实是不是这样呢?要了解脊柱微创手术的风险和安全性,我们先要了解脊柱微创手术的种类以及它适合治疗哪些疾病,也就是脊柱微创手术的适应征。

脊柱微创手术的种类和适应范围

常见的脊柱微创手术方式有以下几种:

脊柱内窥镜技术,包括腰椎后路内镜技术、腰椎侧路椎间孔入路技术、颈椎后路内镜技术等,通过局部麻醉(或全麻)、侧方入路在内窥镜监视下操作,以一个小于1厘米的切口就可以完成手术。局部麻醉使得许多伴有老年性疾病的原本不能耐受全麻手术的患者也能接受手术;而且,手术中病人是清醒的,碰到神经时病人会有反应,这样使得手术的风险大大降低;手术为内窥镜监视(接近于直视)下操作,使得手术的安全性较好,适合治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎间盘突出症等。小切口通道辅助技术,通过运用小切口经肌肉间隙入路或者管状的通道来辅助显示手术视野,达到去除病灶、稳定脊柱的目的,通过这种方法可减少对肌肉、韧带等周围软组织的损伤。脊柱显微外科技术,就是在显微镜下进行手术操作,通过将手术视野放大,从而清晰显示脊髓、神经根、椎间盘等结构,实现手术的微创化、精准化,可以最大程度减少对正常组织的损伤。脊柱经皮介入手术,可用于治疗腰椎间盘突出症的,包括经皮穿刺腰椎间盘切吸术,经皮激光椎间盘气化术,臭氧髓核消融术,低温等离子髓核成形术等,就是在透视引导下将注射针头置入病变的椎间盘,通过激光/臭氧或者射频低温等离子等方法,去除椎间盘内的部分髓核,降低椎间盘内的压力,缓解突出椎间盘对脊髓和神经根的压迫,从而达到治疗目的;还有治疗老年人脊柱骨质疏松压缩性骨折的,包括经皮椎体成形术,经皮椎体后凸成形术。就是在X光机引导下,将一定大小的套管针刺入椎体,将一种像气球一样可膨胀的填塞物通过套管针植入椎体,再进行加压膨胀撑开压缩的椎体,最后将骨水泥注入椎体内以恢复椎体的高度。精准医学技术,如脊柱手术机器人、导航技术,通过术中精确定位,减少手术创伤,达到微创治疗的目的。一般大家所认识的脊柱微创手术多指脊柱内窥镜技术。影响脊柱微创手术安全性的因素

影响脊柱安全性的因素应该两方面考虑,包括医生和患者两个主体。从医生角度来讲,选择合适的手术方式非常重要。何为合适?一要适合治疗这种疾病,二是自己擅长的手术方式,当然这是医生需要考虑的。从患者角度来讲,本身病情、选择的医生和治疗手段都影响手术的安全性。疾病的严重程度决定了病情能够通过微创手术的方式解决。一些严重的脊柱疾病,如严重的脊柱退变性侧弯可能就不适合微创手术,目前脊柱微创手术更适合处理一些病变不是很严重的情况。患者对手术方式选择有知情权,同一种疾病可能能够通过不同的微创手术方式去处理,不同的术式可能发生的并发症有所区别。如果患病真要做手术了,那么肯定要考虑去哪个医院做,找哪位医生做?这是需要事先做功课的,可以通过网络、医院专科声誉、术者声誉等方面了解,知晓哪些医生适合处理自己的疾病。一般来说,多方打听、多家医院、多名术者比较可能有利于做出正确的选择。只有选择了合适的医生、水平高的医生,选择了其擅长的手术方式,才更有可能提高手术的安全性,这需要患者和医生双方充分的沟通和信任。只有双方对病情、手术方式选择的利弊、疗效和安全性有充分的了解和权衡,才更可能选择有效、安全的治疗方法。

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腰脱能治好吗

1.什么是“腰脱”?

“腰脱”是腰间盘突出症的简称,也是习惯上的叫法,医学上又称腰椎间盘纤维环破裂症。

椎间盘的营养供应主要依赖于椎体血管和组织液渗透,故当椎体病变时,椎间盘不易被吸收消失。椎间盘相当于一个微动关节,是实现椎骨之间活动的重要组成部分,具有与气垫相仿的压缩、伸展作用,可缓解、吸收各种原因产生的震荡力。

2.“腰脱”有哪些发病原因?

腰椎间盘具有很大的弹性,随着年龄的增长,组织液水分减少,失去弹性,引起一系列腰椎退行性改变,这是中老年患者发病的内因。急性或慢性损伤为发生腰椎间盘突出的外因,最常见的原因是姿势不当或准备欠充分的情况下搬动或抬举重物,或长时间弯腰后猛然伸腰,或久坐后突然起身,或猝倒时臀部着地等,也有部分人因感受风寒或劳累,局部出现无菌性炎症的水肿,或腰肌有长期劳损对脊柱的束缚和把持能力下降,在不平衡的外力作用下出现腰椎间盘突出(或腰椎间盘膨出、或腰椎间盘脱出)。

3.“腰脱”的易发人群有哪些?

腰间盘突出症的发病近年来越来越年轻化,久坐人群、不科学的运动、45岁以上的人群以及有跳跃运动的人群都是本病的易发人群。

4.得了“腰脱”有哪些症状呢?

腰腿痛是最主要的症状。患者常有腰部扭伤病史,损伤后出现严重腰痛,轻者可耐受,重者卧床不起,翻身极感困难。腰椎间盘突出发生在下腰部腰4~腰5、腰5和骶1椎间盘的较多,常见坐骨神经受压的症状,沿患侧臀部、大腿后侧、小腿外侧和足外侧部麻木或放射痛。若突出较大或中央型突出,可为两侧下肢疼痛。上腰部间盘突出腰2~腰4,可造成股神经区域疼痛。

“腰脱”引起的腰腿痛,可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等腹腔内压升高时加剧,步行、弯腰、伸膝起坐等动作也会使疼痛加剧。

5.“腰脱”了一定会腰腿痛吗?

不一定,虽然腰腿痛是“腰脱”的主要症状,但也不是所有的“腰脱”都同时伴有腰痛和腿痛。有这样三种情况:

第一种,腰痛,腿不痛。

第二种,腿痛,腰不痛。

第三种,腰和腿都痛。

6.“腰脱”怎么诊断呢?

第一,临床医生通过体格检查初步判断。

第二,做影像学检查:拍CT片或核磁共振片,能明确诊断和鉴别诊断。

7.“腰脱”怎样治疗呢?

一般分为保守治疗、微创治疗和手术治疗。

保守治疗适合大部分的“腰脱”患者和一部分轻度的合并腰椎管狭窄的患者。通过传统的中医手法整骨、针刺等方法治疗,大都能使症状解除,临床治愈。一般12天为一个治疗阶段,27天为一个愈合周期。

更为常见的则是疼痛科所拥有的微创治疗手段,可以解决大部分患者的疾病困扰。

而腰间盘脱出严重者,可施予手术治疗。

8.怎样做好“腰脱”的康复和预防呢?

急性期应完全卧床,症状缓解后应积极进行增强背肌的功能锻炼,可采用飞燕式、拱桥式;不宜久坐,坐45~60分钟起来活动腰部,缓解腰部疲劳,有利于腰椎的平衡稳定,避免腰部过度、过长时间屈曲;晨起时将两手搓热,放在腰肌处,上下搓热腰部肌肉3~5分钟。

教大家一个腰肌按摩操:起床前仰卧,屈膝,双手抱膝左右滚动3分钟,起到按摩腰肌、兴奋腰肌的作用,从而减少“腰脱”的发生机会。

腰脱都可以微创手术治愈吗

腰脱是可以进行微创手术治疗的,但是一般要完全治愈是比较困难的,手术后要注意保养,如果不注意保养的话,还是会导致病情再次复发的,腰椎间盘突出平常不要弯腰过多,不要进行剧烈的运动,可以在专业的康复师指导下进行腰部的肌力训练。

颈脱和腰脱能否通过适当的运动改善

首先回答题主单杠牵引确实对腰脱有效,但是要分情况。如果有腰腿痛,一定要去医院拍个腰椎间盘ct,条件好最好做磁共振,有一种腰脱叫脱垂游离型,这种类型保守治疗是基本无效的,基本都需要手术治疗,切勿耽误病情,延误治疗时机,现代骨科发展已经很迅速了,对于这种腰脱,椎间孔镜微创技术可以完美解决,不需要开大刀。

除此之外其他类型的腰脱都可以保守治疗,最好就是卧床,床垫不要太软,可以辅助吃点非甾体类止痛药物,比如布洛芬,氨酚待因,乐松之类的,也可以吃点甲钴胺营养神经治疗,待急性期过去以后(一般2-4周),可以进行腰背肌锻炼比如小飞燕,也可以单杠牵引,切记不要按摩!容易急性加重。

有什么骨科方面的问题可以私信我,我尽量给你解答,我的口号是让医学变得透明,信息对等

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微创手术治愈恶疾 无痕康复点燃希望 郑州大学五附院成功实施
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