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10312023-09-09
大家好,今天来为大家分享为什么街头牙科诊所拔牙100左右,正规大医院却要1000元的一些知识点,和牙疼大夫不建议拔牙吗视频的问题解析,大家要是都明白,那么可以忽略,如果不太清楚的话可以看看本篇文章,相信很大概率可以解决您的问题,接下来我们就一起来看看吧!
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首先,从题主的描述来看,孩子蛀牙非常多,主观配合性差!其次,从家长的角度来说,家长内心犹豫、纠结,认为绑手绑脚特别残忍!最后,从医生的立场来说,已经来来回回尝试多次,最终不得已考虑“束缚治疗”!那么,这样的情况下,还要不要补呢?
作为一名专业的儿童口腔医生,如果10年前问我这个问题,我会回答“那肯定要补啊!不补会疼,还会影响恒牙发育!……”;但如果现在问我这个问题,我会回答您——“请您、和您的孩子还有您的医生一起考虑后再做决定!别把所有的问题和压力都交给医生!”美国儿童牙医协会AAPD倡议建立“Dental-Home”的口腔护理模式……"Dental-Home"什么意思呢?简单点理解就是通过家长-孩子-牙医的三方协作,定期进行口腔检查、口腔保健指导以及口腔治疗的模式。这种模式下,三方各有自己的任务和目标,协同进行保护孩子的口腔健康。一般在孩子6-12个月龄的时候,就可以开始开展了!
对!你们没有看错!6-12个月龄!
无论是何种疾病,预防总比治疗来得更容易让人接受!但是在口腔这领域,我们国人的思维和意识还是非常非常欠缺的。近年来,随着爱牙日的知识普及,成年人对于口腔问题的看法已经有了改善。但是,对于孩子来说,他们往往会认为“乳牙要掉的,管那么多干嘛!”,以至于乳牙破败残缺、进食疼痛、咬合困难的时候,才开始纠结要不要去治疗的问题。而往往这时,就会出现题主描述的场景!
从医生的角度来说截止2016年12月底,我国0-14岁儿童人口数约为2.33亿人;而中国口腔执业医师和执业助理医师人数,合计约16万7千人。其中,专业儿童牙医的人数可能仅千人左右(目前就中华口腔医学会统计,我国注册的专业儿童牙医只有约2400名)。儿童口腔医生是国内非常稀缺的一个口腔职业,同儿科医生一样,属于“医学界食物链底层”!
同成人治疗不同,给孩子看牙需要用大量的时间去进行行为诱导!由于孩子的性格、心智发育成熟水平以及环境因素的影响,每个孩子都会表现出各自的特点。当然,如果是配合度好的孩子,儿童口腔医生自然操作起来也满心欢喜!但如果是配合度欠佳的孩子,自然也是内心郁闷!
有人会问:“难道你们医生就没有方法吗?”教科书上有一章“儿童行为管理”!但归根到底,这属于经验论,医生还是需要根据每个孩子的情况选择适合的办法。如果行为诱导15分钟以上,也无法让孩子情绪稳定配合治疗的话,那么再多的讲事实、摆道理也是毫无用处的!正因为如此,镇静麻醉、全身麻醉、舒适化口腔治疗等概念,才会在这些年慢慢地流行起来!
从我个人角度来说,十分反感“束缚治疗”,非不得已情况下(急性疼痛开髓引流,外伤后牙齿紧急处理等),我不会建议家长进行。而且“束缚治疗”下的效果,也难以保证,尤其是对于补牙这种需要隔湿效果好的操作,束缚治疗后难免会出现微渗漏或者充填材料脱落的情况!
所以,对于配合度欠佳的孩子,而且全口牙齿情况糟糕的话,我建议全麻下(全麻,不是笑气!)进行!
从家长的角度来说1.下定决心
很多时候,家长内心都充满着矛盾——看牙怕孩子哭,不看牙怕孩子牙齿痛!这可以理解,但是真正治疗的时候,还是要下定决心。如果想一次性解决问题,又不让孩子感到难受的话,就直接选择全麻下治疗。如果有顾虑全麻风险的,那么可以选择束缚下治疗。但是既然选择了束缚下治疗,那么就要相信医生,也应该理解医生!
如果仍旧下不了决心的话,那么还是等考虑清楚了,或者牙齿有急性疼痛的时候再说吧(无法再拖的地步)。否则会陷入矛盾-纠结-再矛盾-再纠结的循环之中
2.从预防做起!
古人云“亡羊补牢!”晚吗?肯定晚,但总比继续恶化来得好!家长该好好监督孩子刷牙,还是要好好监督,不能放任不顾!该控制零食糖果摄入的也要狠下心来戒断!该定期带娃看牙检查的,还是要定期来看!从源头上防止情况恶化,总比一次次痛苦的补墙角强!
从孩子的角度来说没有几个孩子会很高兴地和家长说“我好喜欢去看牙呀!”,似乎看牙就代表了恐惧!其实,这点我们可以理解!尤其一些低年龄段的孩子,本身沟通就会比较困难,理解能力也欠完善!他们一旦到了陌生的环境,看见各种各样的工具,难免会担惊受怕!
当然我也见过2岁多的孩子,根管治疗全程不哼声的;也有6岁了,什么都还没开始,就死趴着门,不肯进诊室的!
我认为,能够行为诱导成功的情况下,那当然是最好的;这样孩子以后的治疗也会变得简单。如果行为诱导失败,那么采用束缚的方式,可能会给孩子带来一定的心理影响(3周岁以上的孩子多见);这样孩子以后的治疗就会变得非常困难!
所以,从孩子的角度来说,为了长期的身心建设,能通过行为诱导沟通方式进行的,最好采用行为诱导;如果实在无法进行的,那么还不如全麻下进行,这样对于牙齿治疗这事,孩子也不会有太多痛苦的回忆!
结语:最后,作为一名专业儿童口腔医生建议,如果您下定决心治疗了,孩子不配合的情况下,最好采用全麻的治疗方案!如果您也没下定决心,那么就看孩子的适应能力,以及医生的行为诱导能力,当然这种情况下,医生采取的各种方式,可能您都会有顾虑和不满意的地方,与其这般纠结,不如考虑清楚再做!我是萌齿君,爱搞笑、喜欢科普的牙医奶爸!儿童口腔知识普及者!欢迎评论,谢谢!更多儿牙知识,敬请关注!智齿长歪的都得拔,无论是一颗还是四颗,任由野蛮生长隐患大,尤其是邻牙经常塞住残渣,刺激牙龈导致冠周炎,脸肿得厉害,有时候抵抗力下降,可能还会发烧,智齿留着百害无一利。如果智齿完全萌出,不影响其它牙齿牙龈,咬合也正常的,那就保留。
拔智齿要注意什么事项?1、术前
吃饱喝足不要空腹,尽量在早上去拔,精神比较好,便于下午观察伤口,有高血压、高血糖等系统性疾病,等控制病情稳定后再来拔,得准备一下冰袋。
2、术中
打麻药后过程不会痛苦,选择微创拔除最佳,上智齿相对会比下智齿好拔些,一般不用半个钟拔完,风险还是有的,比如牙根过长很接近神经,严重的话永久性麻木。
3、术后
咬住棉球伤口半个钟止血,止不住继续再塞,直到出血减少,拔完创伤大的得缝口,吃上消炎药两三天,伤口小的不用吃药自主恢复,不要去舔牙槽窝,更不能吐口水。
月经期和怀孕期为什么不能拔智齿?
1、前者因为体内免疫力下降,拔完容易发烧,而且拔牙窝不会形成凝血块,伤口渗血量增多,不过不是说就不能恢复,只是愈合时间可能得两周,感染上干槽症风险偏高。
2、后者要在备孕前,把牙看好,该拔就得拔,不然孕期激素水平上升,同样拔除的话,也会出血不止,另外还有并发症,比如张口受限等,关键是连消炎药都不能吃。
阻生智齿劝你还是早点拔,没有了智齿吃啥都是香,不用担心经常发炎困扰。
欢迎关注【烧哥口腔社】,烧哥医生来回答你的智齿问题!这种智齿最好还是拔掉免的夜长梦多,多余的牙齿留下来后面可能会出现各种各样的问题。
没有对合牙的智齿留下来可能出现哪些危害?1、智齿本身龋坏疼痛
智齿位置最靠里面,平时刷牙最容易被忽略,长时间清理不到位智齿本身发生龋坏,累及牙髓引起牙髓炎可反复疼痛,另外还会引起口腔异味影响生活。
2、引起第二磨牙龋坏疼痛
没有对合牙的智齿因为无咬合方向上相抗衡力量的约束可能会伸长。伸长到一定程度其与相邻第二磨牙间出现反复食物嵌塞,若未能及时清理食物残渣,相邻第二磨牙也会受累龋坏。
3、毗邻牙龈及对合牙龈损伤
智齿持续伸长,除了损失毗邻牙龈,还可咬伤对合牙龈。反复咬合创伤久之可导致牙龈组织的恶变。
拔智齿前要做哪些准备?1、休息好,女性避免月经期拔牙。
2、避免空腹拔牙。
3、有糖尿病、高血压等系统性疾病应控制好再拔牙。
★本回答由口腔医师编写,若有帮助,请点赞支持!现在医院不管是牙科或其它科,去看病,一般都要叫你去检查,照片,核磁共振,C丅,真的没弄懂,以前没有这些,医生能治病,且治病很快就好了,现在的医生,文化高了,没有检查设备,他们治不了病了,时代在进步,而医生确倒退了,没设备看病看不了,真怪!也许是医生为自己,为医院创收罢了。
坦诚地说,有些重大,疑难病症,的确需要检查,而一些病状需要检查吗?看个牙痛,拨颗牙用得着照片,做C丅吗?现在怪事多!
现在的良心医院有多少?为什么医患矛盾突出?难道医院没有点责任?
作为一个患病者,作为一个普通老百姓,能奈何医院?哎!只有任其摆弄罢了。
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