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8922023-09-09
大家好,今天小编来为大家解答老人在医院拔牙、包牙、修牙、种牙的费用不能在医保报销合理么这个问题,老人不建议修牙很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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新农合补牙不能报销。
以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;
(二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;
(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;
(四)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;
(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;
(六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;
(七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;
(八)区医管会确定的其他不予报销的费用。
“新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。
新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。
我是霍说险途,这个问题我来说
我个人认为有3个原因:
1、目前牙医属于市场化的就医行为,各家牙科门诊的同一个牙科问题,诊断手段、医疗手段、收费标准等都不尽相同;所以不太容易进行医保的统一的规范化报销;
2、牙科的很多状况实际上是具有很强的可预防性的;
3、简单的拔牙、修牙、种牙等牙科医疗行为并不会严重的影响患者的健康状况,当然具有并发症的牙科状况除外。
所以,不在医保报销具有一定的合理性。
不过我们也要看到现在很多的牙科诊所可以使用医保个人账号支付治疗医疗费用了。
关于老人在医院拔牙、包牙、修牙、种牙的费用不能在医保报销合理么和老人不建议修牙的介绍到此就结束了,不知道你从中找到你需要的信息了吗 ?如果你还想了解更多这方面的信息,记得收藏关注本站。