玩家都会忽略的冷知识?老玩家才知道的冷知识
11232023-09-09
各位老铁们,大家好,今天由我来为大家分享癌症手术后,为什么医生都会建议做化疗,以及手术后为什么要化疗的相关问题知识,希望对大家有所帮助。如果可以帮助到大家,还望关注收藏下本站,您的支持是我们最大的动力,谢谢大家了哈,下面我们开始吧!
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既然已经做了肺癌手术,说明其它脏器部位没有发现明显的转移病灶。
注意,那仅仅是影像学检查没有发现而已,谁也不能保证切除肺癌病灶后,其它部位有没有残留的癌细胞。比如随血液系统和淋巴系统转移。也许这些侥幸逃脱的癌细胞正在疯狂的吸收养分,日夜生长,很快又长成一个庞然大物。这就是为什么肺癌易转移扩散。
当然,个别的癌细胞会被人体免疫细胞识别并干掉,但是不能完全依赖自身免疫系统。因为癌细胞很狡猾,经常能骗过免疫系统。
这时候,我们需要全身化疗,来巩固捍卫手术效果。让化疗药随血液流遍全身各个角落,消灭掉正在躲猫猫的癌细胞。
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不化疗可以啊,毕竟还可以选择生物免疫治疗、靶向治疗等,况且,医生并没有拿着刀夹在患者的脖子上“必须化疗”!这种事,利弊各一半,自己权衡吧。
我妹的胃癌分期是T2N1M0,没有发生远处脏器的转移,但是有一个淋巴转移,而且在切下来的组织中找到癌栓。这种情况下,武汉协和医院胃肠肿瘤的刘涛教授建议我们按照国际胃肠道化疗指南,使用卡培他滨和奥沙利铂进行6-8疗程的化疗进行疗效巩固,降低复发率。
从武汉回到深圳,在香港大学深圳医院肿瘤中心看诊,他们的顾问医生也给出了同样的建议,所以我们知道化疗副作用大,仍然选择遵医嘱进行化疗。
化疗前先埋了PICC导管,每21天一次。第一次化疗完的头三天,妹妹几乎是在洗手间度过的,一直在干呕、吐。从第二次开始,我们选择了一种自费的进口止吐药,止吐效果确实立竿见影,腹泻和便秘又交叉发作。到第四次,妹妹开始出现骨髓抑制,血小板和血红蛋白逐渐下降,手足综合征也逐渐显现。第六次化疗前,由于血小板太低又刚好碰上春节,妹妹被迫将化疗推迟了一周。我们带着妹妹全家出动去求神拜佛,寻找各种升血小板的土方,第六、七次化疗完,妹妹被折磨的不成人样,最后一次化疗医生给妹妹减量至75%……
耗时半年多,扛过化疗。现如今回想起来,仍然非常庆幸妹妹那么坚强。在完成第六次化疗后,我们看她太辛苦,一度想劝她放弃,好在妹妹最终坚持的下来。而化疗的过程中,经历几次胆战心惊的“虚惊一场”,让我们白白流了好多眼泪。直到现在我们都对深圳市某两家三甲医院都闭口不提(医生的医德和诊断技术均有待提升)。
今年是美美历经劫难的第三年,谢天谢地我们当初听了医生的话,选择了化疗。而和妹妹曾经一起同病房的阿姨(妹妹在三人间待了2天,一个40多岁的胃癌阿姨,手术后主要靠中医祖方调理,没有进行化疗),前段时间我在协和胃肠肿瘤病友群里得知那位阿姨因复发已经过世。
所以,对化疗这把双刃剑的选择我们还是应该听医生的建议。化疗的副作用会因为停药而慢慢的消失,生命却不会。
最后说一句题外话,评论区有人讲化疗是医院承担风险最小,收益最高的项目,所以医生最喜欢给肿瘤病人上化疗。其实这是非常错误的观点,如果有兴趣,可以自己去打听一下错的有多离谱。
我是贲门中晚期癌症患者,查出时已是胃癌浸润三层,淋巴转移。我属退休后从没在有生之年查过胃镜。当时医疗余额尚有余款,可做一次检查的主。头天予约,第二天检查医生喊了声活检……医士快步拿钳来取样。我心里喀噔一下,想:完了,有不明物!另一医生踱过来看了图像与表格,嘟了一句:啊,68岁……我顿內感觉到出大问题,那潜台词就是说:68岁,可以死了!回去后我给家人说我得了癌症,家人不信。第二天去取结果时,女儿不让去(其余我又予约了做肠鏡,想反正一治,胃与肠同治不要遗留什么。女儿拿到结果后立即联系转院至北京中国医学科学院肿瘤医院。廿天还没住进医院,我心里着急,这几多天癌不突飞猛进地快速生长?好不容易住上院开始化疗。黄鏡教授问我用药状况与程度,我表态说把命交给您了,只要疗效,其余不论……化疗只两天吊药瓶输液前后三天一疗程,间隔14天后进行第二疗程。先四期几乎没太大反应。第五期疗程突然水米不进,延续十几天吃喝几近中断。人走到临终状态。北京医院因为病人太多,住院时在院尚可有医生关照治疗,出院后在院外租房待医时就没人管了。当时也不懂,似这种可掛急诊,但我滿指望我的主持医生救命排难。黄医生因为不在我住院发生的情况所以也求不了,更不知如果沟通,遂请求因耐受不了回乡去疗养一段时间,待恢復体力后再治病得允。休养月半又去北京东肿化疗。六期化疗后经查癌体缩小三分之二。莫红楠医生给我联系胃胰科圣手解亦斌教授主刀切掉癌肿。依我病程看,自巳先把握住病体状况別慌別乱。凡事有个主见才是掌握命运的主导权。去年6月手术后现在在恢复之中。注意的是化疗后一定要多吃多喝让化疗毒素近快排出体外,不要像我这时还有严重的手、脚麻木后遗症。这也是我第5次化疗毒未排出造成的后患……另要有主见,他人劝说都为你好,但确实不了解你身体情况,只有自巳才知道需不需要化疗。我动手术的当天从单位来了几拨人都劝说我别手术了,不手术怎能消除癌肿瘤?那又何必化疗?所以说命由已主相由天生都有道理……
首先要明确的是,癌症手术后并不是都需要做化疗,也不会有医生都建议癌症手术后做化疗。也就是说,有的癌症手术后需要进一步化疗,有的癌症手术后则没有必要再做化疗,要看是哪一种癌症、哪一个分期,并参考具体情况。
所以,认为癌症手术后都要做化疗是错误的,而在事实上,也并没有所有癌症病人手术后都做化疗,真有这样的医生,那这个医生就完全是不懂专业的医生,我不相信有这样的医生会建议所有的癌症手术后都做化疗。
所以,这个问题准确地说,应该是:为什么有的癌症手术后还要做化疗?下面重点说一下这个问题,为什么有的癌症手术后要做化疗,而有的癌症手术后不需要做化疗。
癌症手术有很多种,有的是姑息性手术,有的是减瘤性手术,有的则是根治性手术,不同的情况对化疗的需求有所不同。
如果是姑息性手术,所谓姑息性手术,也就是这个癌症已经晚期了,不能切干净,无法做根治性手术,通常不需要做手术,但有时为了解决某方面的问题,会做个姑息手术,这种情况下,手术并不是主要的治疗癌症的手段,因此,这种手术后,通常是需要做化疗或放疗的,而化疗或放疗也同样是姑息性的,也就是这种癌症是无法治愈的,不管是手术还是化疗或放疗,都只是病情发展,减轻痛苦,延长生命。当然,那些做不了化疗或者不想做化疗的是另一回事。
如果是减瘤手术,也就是有的癌症,比如卵巢癌,尽管已经晚期,腹腔盆腔播散,但仍可以通过手术尽可能把肿瘤切除,也就是把能看到的肿瘤尽量切掉,这种情况下,手术后必须化疗,而且要及时化疗,否则肿瘤会很快长回去,甚至长得更快。如果不化疗,那就不手术,这种情况做了手术,就必须化疗尽快跟上。
如果是根治性手术,这个就比较复杂了,化疗属于辅助化疗,通俗地说,就是所为巩固性化疗,但要不要做化疗要看具体情况。手术做的是根治性手术,已经把可见肿瘤切掉了,但还有可能残留看不见的肿瘤,这是将来复发的根源,所以需要通过化疗清除这些可能的残留癌细胞,有时也要放疗,目的是降低将来复发的风险。但并不是所有情况下都要化疗,通常,分期越早,需要化疗的可能性就越小,分期越晚,就越有必要做化疗,但仍要根据具体情况,包括高危因素,肿瘤分化程度,对化疗的敏感性等,不同的癌症要求不一样,并不是所有癌症都需要进行根治术后的辅助化疗,同一种癌症,也并不是所有病人都需要进行辅助化疗。
总之,癌症手术后,要不要做化疗,要看具体情况。
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