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7792023-09-09
大家好,关于安装支架能走医保吗很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于基底动脉狭窄不建议支架手术的知识,希望对各位有所帮助!
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治疗措施:1.发病急性期:可静脉溶栓和动脉溶栓,一般选择rtPA和尿激酶,也可进行支架辅助血栓切除术;2.抗血小板药物:阿司匹林、氯吡格雷等。通常,这些患者伴随吞咽困难,通常给予鼻饲。3.他汀类药物:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
你好,诚谢邀请!我(虎妞毕业于广西医科大学,在职医生)来回答这个问题,希望我所学到的专业知识,能帮到你解决问题!
现如今社会中,颈椎病是一种常见的颈椎综合征,在中老年中发病率较高,但是现在年轻化趋势也越来越明显颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾患,理论上多发生于老年人群体。关于颈椎病年轻化的现象已经是司空见惯,三四十岁逐渐成为高发龄层,甚至二十几岁就出现这类情况的也不在少数。其中年轻的办公一族颈椎病发病率便更是位于发病群体的首位,达到了3.8%-17.6%。
颈部长时间处于一种姿势,造成的肌肉、韧带、关节疼痛为颈型颈椎病。多表现为颈部易疲劳、颈项强直、疼痛,晨起常感觉颈部发紧、发僵、活动不灵活等症状。
类似一些偏头痛,颈、肩、手、臂麻木疼痛,和胸闷心慌等一些情况,多为颈部神经受压迫刺激而引起的。多为神经根型颈椎病和交感神颈型颈椎病。椎动脉型颈椎病是因颈椎退变,引起椎动脉供血不足而引发的病症。
颈椎病中比较严重的一种是脊髓型颈椎病。它是由于椎间盘向后突出,椎体骨质增生等原因,对颈部脊髓压迫导致的。多伴有肢体麻木,酸软无力,严重时可出现活动不便,走路不稳等症状。如果存在以上两种类型以上的则统称为混合型颈椎病。
椎动脉狭窄的话,这个一定要看具体的情况,才能决定是否治疗方案,椎动脉狭窄一般引起的症状都是以头晕,恶心,呕吐,有的人也会表现出眩晕或者是肢体的麻木等等一些症状,有的人也会出现一些行走不稳等一些特殊的症状。主要是以小脑以及脑干的梗死为主。
治疗:
1、对于轻症来讲,或者是查体发现的椎动脉狭窄,这个时候可以暂时不用放支架,这个时候可以通过阿司匹林以及氯比格雷抗凝治疗,然后再通过阿托伐他汀类降脂药物,稳定斑块治疗。这个时候暂时先可以观察,基本上三个月复查一次。
2、对于一些已经有脑梗死的患者来讲,脑梗死主要表现在脑干以及小脑上,这个时候是需要进行放置支架进行治疗,预防进一步脑梗死的复发以及加重。
3、对于已经发生的一些脑梗死的患者来讲,支架只是一部分治疗的措施,更重要的是明确是否还有其他地方的狭窄。因此就算放完支架之后,也需要规律的口服阿司匹林和氯比格雷进行治疗。
饮食注意:
1、一定要以低脂高蛋白饮食为主,比如说多吃一些瘦肉精肉之类的,少吃一些油炸类的食品,比如薯条之类的,然后多饮食一些蔬菜,比如粗纤维食物,芹菜,韭菜等等,加速大便的排出,保持通便的稳定。
2、也可以适当的喝一些果汁之类的富含维生素c的食物,这样有助于患者的康复。
安装支架能不能报销要看医院给你用的是哪种的。现在根据医保局规定的,基本上定价都定好的,国产会便宜很多,然后可以走医保报销一部分,如果自己觉得进口好,自己也有这个条件的可以跟医生说自己可以自费想用进口支架。一般医生会先跟家属病人沟通好。国产都可以走医保。
如果脑血管有严重狭窄并有一定的适应症,可以用支架治疗。临床上,脑血管支架尤其适用于颈内动脉或大脑中动脉和椎基底动脉近端重度狭窄超过70°的短暂性脑缺血患者。虽然经过抗血小板治疗和其他药物治疗后,效果不佳,但患者仍遭受反复发作或病情进一步加重,并有形成脑梗死的趋势。上述情况可考虑用于脑动脉支架植入术。
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