本文目录

1. 化疗药也是致癌药，理论上有导致癌症的可能性，化疗还能做吗
2. 有些医生为什么不建议癌症病人保守治疗，而大部分建议做化疗
3. 60岁以上的癌患，为什么治疗时，不提倡再做放化疗了
4. 为什么有人说真正的中医不让肿瘤患者采取放化疗的治疗手段

化疗药也是致癌药，理论上有导致癌症的可能性，化疗还能做吗

一直以来，化疗药被很多人认为是“毒药”，有诱发第二原发肿瘤的可能，也就是病人出现了和原来肿瘤不一样的肿瘤，因此从这个角度理解，化疗药物具有致癌性。

因与果的问题如果间隔时间很短，相关性就很强，比如化疗引起恶心、呕吐，没有其它原因，其结果显然就是化疗的问题。化疗诱发第二肿瘤却是化疗后很长时间发生的问题，相关性就不是那么密切了，也就是说第二原发肿瘤不一定是化疗引起的。

那么，为什么化疗药物被认为有致癌性的呢？

大家也都知道化疗是没有针对性的，癌细胞、正常细胞通通被损伤，癌细胞不说了、就是要杀死、杀伤它们，而正常细胞受到损伤后会有一些细胞不再正常，发生癌变的可能性就要大了。一般认为癌细胞形成需要15-25年的高危因素刺激，包括化疗，所以理论上存在化疗致癌的可能，远期毒副反应。

化疗治疗癌症的，却有诱发其它癌症的可能，还能做吗？还要做吗？

任何事情都要评估利害、权衡轻重后做出选择，化疗也如此。为什么很多早期癌症不做化疗呢？单纯手术就可能治愈，化疗总体上没有降低复发、延长生存时间的作用。而对于能化疗、需化疗的中晚期病人，化疗可以延长生存时间、改善生活质量，对于十多年后可能诱发第二肿瘤来说，利还是大一些，再说也是可能、极少数。

化疗不是完美的抗肿瘤方法，对病人损害最主要的还不是远期毒性，近期反应就让很多病人受不了，但是，目前还没有其它治疗方法完全能代替它，化疗在许多领域还是很有优势！我是@刘永毅医生，感谢您的阅读！

有些医生为什么不建议癌症病人保守治疗，而大部分建议做化疗

治疗方案因人而异，不同类型、不同时期的癌症最适合的治疗方式是不一样的。医生选择治疗方案，主要依据国内或国际公认的指南，而这些指南，是全世界千千万万临床试验和临床经验的总结，是建立在无数条生命之上的。什么情况下化疗能够达到几乎根治的效果，什么情况下对延长患者生存时间或提高生存质量有收益，什么情况下化疗有害无益，都是有数据支持的。临床行为非常严肃，不是凭感觉或者凭心情的。当然，也要尊重患者意愿，但医学专业性非常强，患者和家属短时间内很难完全理解。

疾病非常复杂，统计数据也只是反应了一个概率，提示用哪种方案有最大的可能帮助患者受益。所以不敢说现在的治疗方案就是最好的，但个人认为，是目前科技条件下最可靠的。的确也有一些偏方或者自愈的特例，看你是相信科学，还是相信传奇了。

60岁以上的癌患，为什么治疗时，不提倡再做放化疗了

癌症早期大多可以根治，但到了中晚期，通常就只能尽量延长病人的寿命了（少数病例除外）。

放、化疗是比较常用的一种手段，并且不以年龄为依据。

很多群众对放化疗了解得不深，加上网上的一些偏见带动，认为放化疗就是骗钱，并且副作用相当大！甚至认为放化疗越多，死得越快。

所以我们今天先不讲大道理，用事实说话！

先看一个年龄60岁以上的，经放化疗受益的病人：

一位小细胞肺癌晚期的老爷子，胸闷发现小细胞肺癌：

大家知道，小细胞肺癌发展迅速，很难早期发现，如果不治疗，从确诊那天算起，平均寿命只有3个月。

这位老人在发现的时候已经广泛淋巴结转移，并且压迫食管，引起进食困难。

一般这种时候，很多子女就会算一笔账，有些觉得花很多钱，最后只是多活一段时间，还要费心照料，不如回去好好伺候几天。

但这位老爷子的女儿说，俺爹辛苦一辈子，现在连饭都吃不下。人是铁，饭是钢，能让俺爹吃下饭就行，治！

肿瘤科，介入科，影像科几位主任一起会诊了一下，先在介入下放了支架，把食管撑开，解决了吃饭问题：

因为大约70%的小细胞肺癌患者对放化疗敏感，又做了放射性粒子植入（每枚粒子，大约300块）：

配合全身化疗，现在已经两年半了，上个月来复查的时候还不错：

很多奇迹都不是天上掉下来的，需要病人、子女、医生的共同努力！

很多人说，我们村谁谁查出癌症没有治疗，还活了好几年，另一个又是放疗，又是化疗，不到一年人就没了，放化疗就是骗钱害命的。

嗯，秀才遇见兵，有理说不清。

所以我们仍然不讲大道理，再看另一个具体病例：

这位老人，因为胸闷咳嗽，发现右侧小细胞肺癌，幸运的是对放化疗也很敏感，3年半后复查，

病灶稳定，实现了长期带瘤生存。

有，比如肉瘤样癌，如果不能早期发现，及时手术切除，常常就缺乏有效的治疗手段了。还有，大约30%的小细胞肺癌对放化疗不敏感。

所以说，假如身边有人查出癌症，并且没有手术机会了，不要武断地否决放、化疗，先咨询医生都有哪些治疗手段，有哪些利弊和不良反应，除了放化疗之外还有哪些治疗手段等，全面了解后再做决定。

最后，要对老伴好一点，很多时候只有老伴最靠得住！孩子多了，经常会意见不统一，连尝试一下的机会都会被剥夺……??

这里是影像科豪大夫，感谢您的阅读和关注！

为什么有人说真正的中医不让肿瘤患者采取放化疗的治疗手段

现实生活中，确有很多中医医生反对肿瘤放化疗，本省最大中医医院某“名老”就是其中之一，要么停止放化疗，要么吃他开的中药。他有一个直肠癌病人，术后未做放化疗就吃中药已经十多年了，很是“骄傲”，病人对名老也佩服得五体投地，介绍了两个病人去看病。

据病人说，名老并不看病人的手术记录、病理检查、影像片子，就把脉、开方，也不允许人多问，若问得太多还不给看了，信则灵验，“疑信不决者不治”好像不是病人都不能问问情况吧？

一个病人是胃癌没有手术很快锁骨上窝淋巴结转移了，另一个结直肠癌术后大约8月发现肝脏转移！

那个术后十多年的直肠癌病人是中药治疗的结果吗？也未必！肠癌预后与分期、微卫星不稳定性、手术规范化、组织分级等因素有关，现代医学早已有客观的认识！

中医源远流长、博大精深，常挂在我们嘴边，先不说其它，癌症是老年性疾病吧？总体上60岁以后进入高发，古时人均寿命有多少？太多的人活不到癌症高发的年龄，癌症在以前、古时就是很少见疾病，中医治疗癌症有多少经验呢？

西医在我们国家快速发展，印证了它的具有很大的优势，我们不可否认吧？有优势是不是要学习、借鉴、利用呢？不能妄自尊大，排斥一切！

中医治疗不允许放化疗，什么道理呢？门户之见吗？中医在癌症治疗中有它的优势，比如扶助方面，也可以联合放化疗，增加其治疗效果，相辅相成不好吗？

偏见、傲慢或许就是无知的表现，反对盲目迷信中医药，也反对完全排斥中医药，中西医并重，治的是病，有利则好，对吧？我是@刘永毅医生，感谢您的阅读！

OK，本文到此结束，希望对大家有所帮助。