空腹有氧注意事项(空腹进行有氧运动)
8632023-08-29
大家好,今天小编来为大家解答阿奇霉素一定要空腹服用才效果好吗这个问题,为什么空腹不建议皮试很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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首先纠正一下,剖腹产是不会进传说中的产房的,会直接被推去手术室。别问我是怎么知道的,剖了两次的我,一直也不知道产房里啥样。。。。
剖腹产进产房最需要注意得事项就是六小时前一定要空腹。饭是一定不能吃的,水最好是不喝,如果真的喝了一两口倒是也没有大问题。
至于宝宝用的东西,你需要提前咨询医院,因为很多医院宝宝出生的一套东西都会有准备,交钱即可。因为产妇自己准备东西有的时候问题百出,给护士造成很大的麻烦。所以很多医院干脆标准化这套东西,从衣服帽子抱被到尿裤湿巾,这样医院的效率能高很多。
奶粉需要准备一盒,因为剖腹产一般都比顺产开奶晚,所以准备一盒,免得妈妈还没有奶,宝宝饿的大哭束手无策。
产妇的东西需要准备好给家属拿着,对剖腹产来说,腹带是必需品,所以如果确定了剖,一定准备一个给力的束腹带,可以帮助产妇早下床,早下床可以早恢复。
如果有了必须剖的指征,那么宝妈也不要紧张。剖腹产手术是技术相当成熟的小手术,医生和麻醉师一般也都很和蔼可亲。就要和宝贝见面了,妈妈要加油哦!
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我是小影大夫,一名放射科医师,每天都要写十几份CT增强的报告,经常有朋友问我CT增强是什么?今天又看到这个话题。CT增强扫描是CT扫描的一种重要的手段。CT分为平扫和增强扫描。平扫就是一趟上去就扫,增强需要向血管内打药(对比剂),打完药马上扫描。CT增强扫描能更好的显示病灶,比平扫发现更多的病灶,一句话就是看的更清楚,评价一个病灶良性恶性。
CT增强检查是什么?CT增强检查,也有一些朋友叫CT加强,其实都一样,就是从血管里打入药水(对比剂),因为对比剂在CT上是高密度的,打入的对比剂会随着血液流动在人体组织内分布呈现高密度。
CT扫描可以反应组织器官的血供情况,如果有长肿瘤的,可以通过血供情况评价病灶是良性还是恶性的,还可以比平扫显示更多的病灶。总之一句话,就是比CT平扫看的更清楚。
比如,做超声或者CT平扫发现肝内有一个结节,怎么办呢?这时候就需要做CT增强扫描,要看看这个结节的血供情况,看看它是好人还是坏人,如果是坏人(肝癌)在CT增强上有典型的表现,就是快进快出,一旦看到这样的情况,就考虑它是肝癌,这就是定性的过程。不但可以定性,还可以看到这个病灶对周围有没有侵犯,有没有淋巴结肿大,还可以帮助分期。比如这张图,图1CT平扫只能看到肝脏长了东西,呈低密度,良性的血管瘤和恶性的肝癌,在平扫上的表现都是一样的。那么怎么去鉴别呢。做个CT增强就知道了,图2.3.4就是增强的图像,看到图像就知道这是一个典型的肝血管瘤。
一般发现有长东西的,都要做CT增强扫描,因为能比平扫显示更多的信息,利于诊断。
比如做了腹痛就诊,做CT平扫没事,并不代表真的没事。因为有可能是血管问题引起的疼痛,而平扫是看不到血管有没有问题的,CT增强才能看得到。对于腹部的CT,有条件的都建议做多一个CT增强扫描,因为平扫有时候真的看不到病灶。
做CT增强要注意什么?不是每个人都可以做CT增强扫描的。要做CT增强前,需要临床医生评估过才能做。
有以下情况禁止做CT增强:
1.过敏体质或造影剂过敏史者,因为要向血管里打入含有碘药水,所以有过敏体质或者对碘过敏的,严格不给做。一旦发生过敏反应,严重可以呼吸心跳骤停。
2.有甲状腺功能亢进和重症肌无力的人群,目前有这两种疾病的人也不宜做,好了之后可以做。
3.妊娠。怀孕不做CT增强扫描,因为打入的药水有可能对胎儿有损害。
有以下情况慎做CT增强扫描,由医生评估后可以才能做:
1.严重心、肝、肺、肾功能不全:肺动脉高压,支气管哮喘,心力衰竭等;特别是心肾功能衰竭的,慎做增强扫描。
2.骨髓瘤和副球蛋白血症;
3.高胱氨酸尿;
由临床医生评估后能做的,那么就需要做以下检查前准备:
1.检查前4小时,不吃食物,可以喝水,并且要大量喝水,约500-1000ml。因为打入的药水,在2小时内会通过肾大量排出,喝水能促进药水的排出。这也是为什么肾功能不好的要慎重,肾不好,药水排不出去,会聚集在体内,引起损害。
2.检查前需要打留置针。
3.检查后需要在放射科留观半小时,观察有无过敏反应。并且检查后也需要大量喝水,目的也是促进药水排出。
CT增强扫描,无法预测的过敏反应做CT增强扫描,最害怕的就是出现过敏反应,过敏反应在检查前是预测不了的。目前适用的非离子型对比剂,大大降低了过敏的风险。
轻度过敏反应出现皮肤瘙痒,红疹等,可以观察下,多喝水,不用处理。
中度过敏反应:恶性呕吐,苍白无力等,在放射科给予一定的抗过敏治疗
重度过敏反应:喉头水肿,心跳呼吸骤停,这是最严重的过敏反应,需要马上抢救。
看到过敏反应,大家不用太担心,因为一万个检查的人中,也不会出现一例的严重过敏反应。概率和风险都是非常低的。
CT增强扫描,在CT检查中是非常有必要的。而检查的注意事项,在检查签名时都会有一个检查的须知单,上面的内容都有。
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阿奇霉素是15元环大环内酯类抗菌药物,具有良好的抗菌活性,是该类药物中对肺炎支原体作用最强的品种,而且阿奇霉素的半衰期长,体内分布广泛,一天仅需给药一次即可,使用方便,常用于社区获得性肺炎的治疗,再者阿奇霉素应用之前无需皮试,较氟喹诺酮类、四环素类、氨基糖苷类更安全,使得阿奇霉素在儿童感染患者中应用较为广泛。
胃肠道反应是大环内酯类抗菌药物常见的不良反应,有的患者为了避免出现胃肠道不适,常常咨询可否选择饭后服用阿奇霉素。但是国产的阿奇霉素口服制剂剂型较多,包括片剂、分散片、肠溶片、胶囊、颗粒剂等,说明书大多要求空腹(饭前1小时或饭后2小时)服用,是不是阿奇霉素只有空腹服用才效果好呢?答案是否定的。国外阿奇霉素口服制剂仅有片剂和干混悬剂两种剂型,说明书明确写明阿奇霉素片或干混悬剂可以和食物同服,也可以不和食物一起用。
为什么同样的药品,同样的剂型,服用方法却不同呢?
研究表明,食物对有些口服药物的吸收和生物利用度具有重要影响。首先,食物能降低胃排空速率,延长药物在胃中停留时间,虽然有利于溶解较慢的药物的吸收,但也可使溶出较快或对胃酸不稳定的药物分解破坏增加。另外,食物可吸附水分,增加胃肠道内容物的黏稠度,妨碍药物向胃肠道壁的扩散,使药物的吸收减慢甚至减少;其次,食物(尤其是含脂肪饮食)可促进胆汁的分泌,胆汁能增加难溶性药物的溶解;再者,食物对药物分子有吸附作用,另外食物中的Ca2+、Mg2+、Fe2+、Al3+等还可与药物形成难溶性的络合物,减少药物的吸收,,从而降低疗效。
经查,国内的大部分药学工具书比如《中国国家处方集》及《中国医师药师临床应用指南》(第2版)均写明阿奇霉素口服制剂应在餐前1小时或餐后2小时服用。但《英国国家儿童处方集》(BNFC2014-2015)及《新编药物学》均未明确阿奇霉素何时服用,另外《马丁代尔药物大词典》(第37版)中指出阿奇霉素给药后迅速吸收,生物利用度大约为40%,食物能减少胶囊制剂的吸收,片剂和混悬剂的吸收则不受影响。国外的阿奇霉素说明书也指出,阿奇霉素片或干混悬剂与食物同服虽然会使药物的峰浓度分别增加23%或56%,但药时曲线下的面积没有改变,也就是说,食物对阿奇霉素的生物利用度无影响。
因此,阿奇霉素口服制剂的生物利用是否受食物的影响,和药物的剂型相关,由于食物会减少胶囊制剂的吸收,故阿奇霉素胶囊应空腹(餐前1小时或餐后2小时)服用,而片剂和干混悬可以空腹服用,若空腹服用时对消化道不适不能耐受的患者,是可以和食物同服的。
药事网权威解读,未经授权不得转载,抄袭必究。胆囊炎是常见的肝胆疾病。胆囊炎急性起病时,常使患者痛不堪言;慢性起病时,初期常可忍受,但若反复发作,也会严重影响生活质量。那么,诊断胆囊炎后,怎么治疗呢?接下来,医学莘将为您解析。
胆囊炎是如何发生的胆囊炎是由于胆道梗阻,胆汁排出受阻,导致胆汁淤积在胆囊中,继发细菌感染引起的炎症反应。绝大多数胆囊炎的患者合并有胆囊结石,大约5%的患者为非结石性胆囊炎。胆囊炎通常易发生于喜暴饮暴食、喜食油腻食物的人群,这部分人群的胆汁分泌较多,当夜间翻身时,很容易发生结石易位,堵住胆汁的出口,发生剧烈疼痛,疼痛常常表现为右上腹阵发性绞痛,难以忍受。发生胆囊炎以后,腹部B超可明确病情。
胆囊炎如何治疗发现胆囊炎以后,无论是急性胆囊炎,还是慢性胆囊炎,都应及时治疗。对于急性起病的患者,若胆结石较大,通常建议手术治疗,现在微创手术:腹腔镜技术已经相当成熟,腔镜下摘除胆囊手术时间短,遗留的疤痕较小,术后愈合快,能被大部分患者所接受。若结石较小,不愿意接受手术治疗,只有抗生素抗感染、解禁、止痛,同时禁饮禁食,避免病情加重。病愈后注意控制饮食,避免暴饮暴食、少吃油腻食物,吃一些消炎利胆、溶解胆结石的药物,可降低复发风险。
但如果胆囊炎反复发作,进展为慢性胆囊炎时,不再建议保守治疗,应手术摘除胆囊。因为反复炎症刺激,胆囊很容易与周围组织发生粘连,胆囊也会慢慢纤维化,失去功能,保留的意义不大,保留下来反而会成为腹部负担,增加后期的手术难度,且炎症发生时往往会影响周围脏器,严重影响生活质量。
综上,发现胆囊炎以后,急性胆囊炎建议手术治疗,不愿意手术治疗的患者,也可保守治疗,避免暴饮暴食、少吃油腻的食物,给予溶石、消炎利胆等治疗,可降低复发风险。慢性胆囊炎反复发作时,建议手术治疗。感谢大家的阅读!
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