这篇文章给大家聊聊关于既然能介入安装支架，为啥不能把血栓刮掉或者吸走呢，以及血栓抽吸导管不建议用对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站哦。

本文目录

1. 血管堵塞导致心脏病，为什么不能将沉积物击碎或直接取出
2. 现代取栓术可以取出心脏血管中的血栓吗
3. 既然能介入安装支架，为啥不能把血栓刮掉或者吸走呢
4. 为什么血栓不能人工清除

血管堵塞导致心脏病，为什么不能将沉积物击碎或直接取出

想法很美好！现实很残酷！

很多朋友估计看过一个动画短视频，可以将血栓干干净净的取出来，我当时评价说，做视频的人根本就不懂医学，更不懂什么是心肌梗死。

因为心血管的堵塞基础是冠状动脉粥样硬化形成，也就是血管狭窄到一定程度，斑块破裂，形成血栓，血管才会堵塞。

第一、这些沉积物是长年累月逐渐附着在血管内壁上的，无法直接打碎，而且斑块还分硬斑块、软斑块、混合斑块，并不是所有的斑块适合打碎，况且打碎的时候，也是有风险的。

第二、大部分血栓都是无法抽吸的，因为血栓很小，且碰到血栓后，血栓会跑到血管远端，无法抽出。

第三、就算把血栓能抽出来，但是动脉粥样硬化形成的狭窄还是存在的，不可能抽完血栓就干干净净。

血管内的沉积物打碎或直接取出来，这种想法可以用于工业，甚至可以用于年旧失修长满了铁锈的水管，但绝不能用于心血管。

因为心血管很是娇贵，我们平时导管操作，就算是造影、球囊扩张、支架植入这个过程都有可能出现各种危险，别说打碎了这些斑块。

当然理论上，目前的医学对于部分病变可以进行所谓的打碎和抽吸。

第一、打碎：在临床上我们称之为旋磨，简单理解对于一些病变，评估后，比较硬，无法支架或支架不合适，我们会选择一个类似钻头的东西，放入血管内，定位准确后，开始旋磨，把这种直接导致血管狭窄的硬斑块，磨掉。但这只适合少数病变。旋磨时可以损伤血管、刺激血管痉挛、甚至血管穿孔、形成夹层；旋磨时掉下来的“渣子”多了，还会堵塞远端血管，影响血液灌注等。

第二、抽吸：对于急性心肌梗死，血栓负荷比较重的，也就是造影完可以看见血栓较大，较多，可以抽吸，但这种抽吸也只是能把一部分大的血栓抽出来，大部分小血栓还是留在血管内部，抽完以后血管远端没有血流；而且近年来的指南对于血栓抽吸存在着争论，认为抽吸血栓并不能降低死亡率和和减少主要不良事件，所以不主张常规使用（作为惯例），而是定出一些适应证、禁忌证，适合的才做。

所以说对于血管的堵塞，打碎适合特备硬的病变，抽吸适合血栓特别多的病变，而且存在着争议。

对于血管堵塞，目前血运重建的明确可以获益的方法就是：急性期的溶栓，或支架及搭桥。

但血管病变本身就是一个全身病变，所有通血管的办法，只是缓解症状或救命的方法，也只能解决局部问题；对于这个血管的预防加重和保护，我们还是要健康合理饮食，运动锻炼、戒烟限酒、科学减肥、规律生活、开开心心、规律长期服药。

现代取栓术可以取出心脏血管中的血栓吗

取栓术，也就是一种对血栓或者是瘤栓等物质进行提取的手术。无论是血栓还是瘤栓，都是发生在人体的心脏、静脉和动脉血管内的。

现代医学对血栓的治疗有较大的发展。以下肢血栓作为例子，凡是属于动脉血管血栓，通常都会选择溶栓、取栓的治疗步骤将带有血栓的血管进行打通。溶栓，主要靠的是药物治疗的方法，进行全身性的或者是局部的置入导管治疗对血栓进行溶解。取栓，指的是要进行取栓手术。传统的手术方式是球囊取栓，现代的取栓术有将溶栓和取栓结合在一起的管道治疗方法。那么，取栓术能够取出心脏血管中的血栓吗？答案是可以的，但手术的安全性就需要视血栓的具体位置而定。

如果是处于静脉血管的血栓，采用取栓手术的治疗方法也是可以的。但是，由于静脉血管具有代偿性强、侧枝循环较为丰富等特性，使得在进行取栓手术时的操作难度会增加。因此，进行静脉性的取栓手术不多。但随着医学设备的升级和医生治疗水平的提升，近年来对静脉血管的血栓进行取栓手术的案例也在不断增多。

如果是处于动脉血管的血栓，如心脏血管和脑血管等部位的血栓，进行取栓手术时就需要更加重视。因为一旦形成了脑梗或者是心梗，将会带来无法估量的危害。

如果是处于心脏冠脉的血栓，一旦出现有栓塞的症状时，就需要尽快地进行治疗。针对一些细小的血管的血栓，一般可以采用溶栓的治疗方法，而如果是一些较粗大的血管，就应该进行取栓手术，但进行取栓手术的时间不能过长。

因此，就目前的医疗水平来看，进行取栓手术时可以取出心脏血管中的血栓的。

指导专家：李承志(头条号：介入血管外博士李承志)，医学博士,暨南大学附属第一医院介入血管外科主治医师。

专长：外周动脉和静脉疾病诊疗，尤其是下肢动脉闭塞、糖尿病足的治疗。恶性肿瘤的介入治疗。

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既然能介入安装支架，为啥不能把血栓刮掉或者吸走呢

动脉狭窄或堵塞，安装支架，把血路开通，这样就挽救了生命(如心梗、脑梗、大动脉梗)。安支架对狭窄部位是无创的，把支架放进去，将血管撑开，把堵塞部扩大。

致于抽吸血栓，有的医院可以做，有的部位可以做，有的栓子可以抽吸，但很多医院并不具备这项技术。有的部位，有的栓子还不能抽吸，一般采用药物溶栓解决。另外，做抽吸血栓的过程中难免有二次创伤，有创伤就有凝血，有凝血就会形成血栓。一般放支架的地方都是由斑块形成的堵塞，而对斑块目前的技术是不能刮的。刮掉斑块就是一个大创伤面，创伤面会出血，凝血因子就会从四面八方汇集到创伤面，对出血面进行封堵，一直到止血为止，这样又形成新的堵塞。而且手术不仅有难度，也不是每个部位，每个人都适应的。你前脚走了，后脚可能又堵了。目前动脉血管需手术的，就是动脉夹层破裂，要及时进行手术救治处理，一般都要在省级以上医院才能做。这种病很凶险，但发率约在十万分之五左右。当然，做支架也有风险，只不过相对于“刮”要安全一点。做支架是一种比较成熟和技术。

谢谢邀请。

为什么血栓不能人工清除

对于血栓能不能人工清除，这的确是一个很多人都关心的问题。实际上，这里所说的血栓有两种可能。一种是静脉血栓，一种是动脉血栓。下面咱们逐一说一说这些血栓能不能人工去除。

对于静脉血栓来说，很多情况下，是可以通过口服抗凝药物消除的，比如说华法林、利伐沙班、达比加群。当然，有些静脉疾病的情况还需要和专业医生商议具体治疗方案，抗凝治疗不是唯一解决办法。

而对于动脉血栓，很多情况下，的确不能像大众想的那样人工消除，因为动脉血栓的形成原因很多。很多情况下，是因为动脉粥样硬化性斑块的破裂，导致血管内启动了内源性凝血系统，这样一来血栓就形成了。现在关于血管内血栓的治疗方法，除了抗血小板药物、支架植入术等方法，的确还有血栓抽吸法，但是即使是对于那些血栓负荷重的患者使用了血栓抽吸的技术，也不能说完全消除了血栓，很多情况还要配合以抗血小板治疗和支架植入。因为血栓抽吸出体外之后，还有破损的斑块需要处理，血液的高凝状态需要处理，所以血栓抽吸不是像大家想的那样一劳永逸。

总之，血栓造成的疾病越来越多的困扰着大众，大家有时候想到的、看到的去除血栓的方法，很多是缺乏临床实践的方法。如果您发生了血栓类疾病，张大夫还是建议您及时找到正规医院、专业医生就诊解决。

好了，关于既然能介入安装支架，为啥不能把血栓刮掉或者吸走呢和血栓抽吸导管不建议用的问题到这里结束啦，希望可以解决您的问题哈！