这篇文章给大家聊聊关于心脏支架术后一年还需要再做造影检查吗，以及支架不建议做造影吗女生对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站哦。

本文目录

1. 心脏支架术后出现哪些情况需要复查冠脉造影
2. 心脏支架手术第六年了，身体没什么感觉，需要进行造影检查吗
3. 心脏支架术后一年还需要再做造影检查吗
4. 因为心绞痛做了造影，但不放支架，是为什么

心脏支架术后出现哪些情况需要复查冠脉造影

我是小眼睛医生，希望我的回答，对你有所帮助。

如果出现典型心绞痛症状，你可能需要行冠状动脉造影术明确血管情况。冠状动脉支架植入术后，最常见的并发症是支架内再次狭窄。所以，一旦你出现典型的心绞痛症状，比如活动之后有胸憋、气短，在休息10-15分钟后，能够完全缓解。你可能需要再次行冠状动脉造影术，明确血管情况。部分患者虽然症状不典型，但是如果有以前相似的症状，你可能需要行冠状动脉造影术。其实，相比于以前典型的冠心病症状，很多患者在3-5年之后，患者可能会再次出现既往的症状，你最好还是需要做冠状动脉造影术。如果你的血管开始狭窄非常严重，就算没有典型症状，仍然需要行冠状动脉造影术。很多患者的血管狭窄比较严重，比如三支血管病变，你仅仅在一支或者两支血管放置支架治疗。经过3-5年的药物治疗，你最好能够复查一次冠状动脉造影术，明确血管情况。如果你很拒绝行冠状动脉造影术，可不可以！

但是是可以的，如果你拒绝行冠状动脉造影术，如果症状不是非常典型，可以行心肺评估，明确血管情况。

有什么问题，你可以回复告诉我

心脏支架手术第六年了，身体没什么感觉，需要进行造影检查吗

支架术后，如无胸痛胸闷等特殊情况，建议一年后常规冠脉造影复查。但临床上很多人没有不适，就没有复查，必竟冠脉造影是一种有创检查，造影剂对肾功能有一定损伤，费用也较高，还需住院。

支架植入六年，没有不适，考虑血管通畅，目前先行心电图，心脏超声，动态心电图，心脏ECT，心肌酶，心梗指标，肝肾功能的无创检查评估，必要时可完善冠脉造影检查，也可予冠脉CT代替冠脉造影。

心脏支架术后一年还需要再做造影检查吗

大家好，我是全军心脏病介入中心副主任医师，天津心脏病委员。

很高兴和大家一起讨论心脏支架。

从上世纪八十年代，心脏支架逐渐的被应用于冠心病临床。为很多严重心肌缺血患者解除了病痛，同时也挽救了无数心肌梗死患者的生命。

心脏支架也有裸支架，到药物支架，接下来必将迈入可降解支架时代。

心脏支架术后一年需不需要复查冠脉造影，需要根据不同情况而定。

因为造影是有风险的，造影会出现出血，造影剂过敏，血肿，反射线照射等等风险。

如果可以选择不做，最好不要做。

但对于必要做的必须做。

哪些情况是需要冠脉造影复查的呢？

1、如果当时支架时，病变非常简单，也只是单支病变，就在一个血管放了一到两个支架，别的血管都还算不错，没有严重的斑块。到一年的时候，也没有任何症状，也从未间断吃药，那么就可以不复查造影，继续吃药就行。

2、如果支架时，除了支架部位的血管外，别的血管仍有病变，而且病变属于临界病变，或接近？临界病变，那么一年时，最好复查一下，目的有两个:看看临界病变是否有进展，第二看看支架内是否通畅。

3、如果支架时，属于复杂病变，或分叉病变，或左主干病变，这样的病变，最好能复查一下。还有放的支架比较多，最好能复查一下。

4、如果支架时，血流并没有达到理想状态，理论上正常血流是3级，但如果没到三级，那么可以考虑复查一下。

5、如果还有症状，确诊和缺血有明确的因果关系，那么必须复查。

临床上常常能够碰到复查造影时有的血管越来越好，有的血管狭窄加重，更有血管完全闭塞的。

大多数复查越来越好的血管，和戒烟，规律服药，健康饮食，适当运动有着直接关系。

凡事血管情况加重的大多数和不戒烟，私自停药有关系。

心脏支架术后一年需不需要复查，必须结合当时造影情况及患者有没有症状，不能一概而论。

不管一年后是不是需要复查冠脉造影，我们支架后一定要做好:戒烟，规律吃药，根据医生建议活动，健康饮食，严格控制三高，注意药物副作用，有一定心绞痛的常识。

我是小王医生！

谢谢您的关注！

我会长期关注冠心病的预防，诊治，康复！

因为心绞痛做了造影，但不放支架，是为什么

感谢邀请！

首先，不是所有做冠脉造影的都是真正的心绞痛、心肌缺血患者，也不是所有的心绞痛病人都应该、都适合或者都可以放支架的。

因为冠脉支架植入解决的是心外膜上的冠状动脉局限性的粥样硬化严重狭窄或闭塞的病变，把这段血管用球囊扩张开，用支架撑起来，使血管畅通。所以不光是需不需要放，还要看血管的条件能不能放。

有些人可能有些不适症状，临床判断不支持心绞痛，也没有心肌缺血的证据，就是要做造影排除一下冠心病。做了造影，没有问题，当然不会放支架。这类病人本身就不属于心绞痛，就先排除了吧。

我们来看真正有心绞痛的患者为什么有时也不放支架。

真正有心绞痛、也有心肌缺血的患者做了冠脉造影但不放支架，有多种可能性：病变不该放、不能放、不需要放的，病变处放不了的，还有，可以放，但搭桥更优。

1.病变不该放、不能放。前面说过冠脉支架的适应证，可是有一部分冠心病、心绞痛，不是心外膜的冠状动脉粥样硬化狭窄、闭塞引起的缺血，比如冠状动脉痉挛、冠状动脉微血管病变、或者是冠状动脉心肌桥，这些患者可以有缺血、有心绞痛，但是这些病人心外膜的冠状动脉本身并没有狭窄病变，是不能用支架解决的。所以不该放，也不能放。

2.冠状动脉有病变，但还不需要放。这里包括狭窄程度比较轻的（一般小于75%）不需要放；或者虽然狭窄明显，甚至大于了80%，但检测狭窄远端血流灌注还比较好，也是不需要放的；还有，有时还要根据患者的具体情况，比如体力负荷的多少来综合考虑，比如体力活动极少的老老年人；还有一种冠状动脉扩张症，介入治疗效果还不那么确定，所以多数情况也是不放支架的。其实，医生们一直在研究的就有这样的课题——什么样冠脉病变需要放支架，用什么方法来评估比较好。

3.冠脉有严重病变，但是放不了支架。比如弥漫的长病变，太长；有些分叉部位病变，放一支血管会堵住另一支比较大的血管；动脉钙化严重的，太硬，不能扩（张）、或扩不开；血管太细，导丝、球囊、支架进不去；血管迂曲不好操作的；还有，堵塞了很久的慢性病变，堵得太死了，血管打不开，也放不了。

4.有病变，也能放支架，但是综合考虑搭桥更优，也是不放支架的。比如多支多处冠状动脉病变的，如果放支架需要很多，也不能很好解决问题，这时候就要考虑冠脉搭桥。尤其糖尿病患者多支病变，冠脉搭桥的效果优于支架。还有左冠状动脉主干的严重病变，也是搭桥更优。所以，不是所有可以放支架的病变都放支架的。

当然，还有介入医生的技术水平、器械（导丝、支架等）的问题。

冠脉介入治疗、支架植入确实是一种冠状动脉血运重建的好方法，微创，效果确切，可以改善心绞痛、防治心肌梗死。但是每个人有个体差异，需不需要放、能不能放、放不放得成支架的情况很多，很难在术前完全确定。所以，不是所有的心绞痛病人冠脉造影后都放支架的。

（图片来源于网络）

OK，本文到此结束，希望对大家有所帮助。